ハンフリーを測るコツは姿勢と声かけ。今日は姿勢を説明します

ハンフリー/視野検査
見える範囲の検査です
緑内障の検査で使うことが多いです
ハンフリー
参照|ハンフリーフィールドアナライザー HFAⅢ・カールツァイス

くらーい部屋で
1つの点(固視点)をじーっと見つめて

あ!なんか光った!



そう思ったらボタンを押す

なんとも・・・・
疲れる難しい検査です

光が光ったと思ったらボタンを押して下さいね


そう説明するから
患者さんは光がいつ光るのか、ドキドキする

目はキョロキョロ

光が光ったら早く見つけてボタン押したいもん

自然な感情です

この自然な感情にさからって

目はキョロキョロしないで、じーっとこの点(固視点)を見ててください!キョロキョロしないでねー


そう説明されるから
患者さんは苦痛で仕方がない検査です

ハンフリーの正式名称は
自動視野計です

そうその名前の通り
自動視野を測ってくれる機械です

なので
基本的には
検査説明をして
患者さんに任せておけばオッケー

検査結果が
固視不良!
信頼係数が低い
擬陽性・偽陰性が高い!
と出ても
検査員さんのスキルではなく
患者さんが検査に慣れていない
どうしてもキョロキョロしてしまう
すぐに光った気がしてボタンを押してしまう
とか・・・・

患者んさんの検査への理解度とか
検査にどれだけ慣れているか、とか
そういうことが関係していることが多い

だけどっ
苦痛を感じる検査をするのだから
検査結果をできるだけ
正確に、ちゃんとした結果にしたい


検査をする側(私)は、そう思います

検査結果が不安定だと
先生に、また再検査しましょうねと言われてしまいますもん・・・

ポイントは
声かけ
姿勢
だと思います

この姿勢が大事

検査がうまくいかなかったんです


そう相談されたとき

姿勢はちゃんと合わせてる?


これ、毎回聞きます。答えはだいたい・・・

はい!あわせました



だけど

実際に検査に一緒に入ってみると

姿勢あってないやん!!


ってことも、、、まぁ、あります

なんだろ

後ろから見て
身体が曲がってないかまっすぐか
必ずチェックしてほいしい!

左右の調整ですね

右目を測ったあと
椅子を動かさずに左目を測っている人は
要注意

ハンフリーは顎台が左右に動かないので
患者さんが顔を 、左右に動かないといけません

患者さんの顔が動くのに
椅子の位置が右目と左目測るとき同じ位置っていうのは、おかしいですね

右目測ってから
椅子を少し動かして
左目を測っている人は
左右の調整にしっかり意識がむいている証拠ですね

あとは

上下の調整

ちょっと猫背になってませんか?
猫背でも測れますが
理想はまっすぐ!です

まっすぐするには
椅子をグッと奥に押して
患者さんのお腹か胸のあたりが
ハンフリーの機械に
ひっつくくらいにしないとダメです

手順としたら
患者さんが椅子に座ってから

押しますねー


そう言って奥に押し込む感じ

患者さんが座ってから、椅子は押してません。は
危険信号です

ちゃんとした
姿勢で測ることで
患者さんのストレスも
少し減ります

時間があるときに
自分で試してみたら
わかりやすいです

猫背で左右も少しずらして測るハンフリー と
椅子を奥に押し込んで
左右も調整した姿勢で測るハンフリー
違いがあるはずです

お試しください

ハンフリー写真をいくつかお借りしました
同じ検査でも少し姿勢がちがいます
違いがあるようにみえるか、全部同じ姿勢にみえるか・・・
写真チェックしてみてくださいね

どの姿勢がいいか、という訳ではなく
姿勢に自分(検査をする人)の意識が向いているか
検査するとき、常に姿勢を気にしているか
その自分の意識が大切なんじゃないかな、と思って
私は検査してます

写真にはハンフリーだけでなく、GPも混ぜてます
ハンフリーうえむら眼科1
ハンフリーGPうえむら眼科2
参照|綾瀬うえむら眼科

ハンフリー岡田クリニック
参照|岡田クリニック眼科

ハンフリーなか日記 - 2
ハンフリーなか日記
参照|なか日記・左視神経乳頭陥凹』の疑いありで目の検査をしてきた

ハンフリー西尾市民病院
参照|西尾市民病院

ハンフリーみなみ野眼科クリニック1
ハンフリーGPみなみ野眼科クリニック
参照|みなみ野眼科クリニック

ハンフリー望月眼科医院
ハンフリーGP望月眼科医院
参照|望月眼科医院

ハンフリーきよせの森コミュニティクリニック
ハンフリーGPきよせの森モミュニティクリニック
参照|きよせの森モミュニティクリニック

ハンフリーGPよしこ眼科クリニック
参照|よしこ眼科クリニック

ハンフリー東京医科大学病院
参照|東京医科大学病院

ハンフリーさわだ眼科
参照|さわだ眼科


ハンフリーVDT症候群と目の病気
参照|VDT症候群と目の病気

ハンフリー梶川眼科医院
参照|梶川眼科医院

今回お借りした写真は、実際の測定場面ではなく、病院のPRのために撮影されているのもであることを十分理解したうえで、姿勢の違いを見るために掲載させていただいてます。
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2 Comments

フリージア  

No title

おはようございます。先ほどコメントしたのですが、入っいなかったかかもしれないので…。
 ちょうど来週、私がハンフリーやることになりまして。
一度自分が患者になってやった時、いつボタンをおしたらいいかできているかわからなかったです。
声かけ、姿勢気を付けて、記事を参考にやってみますね。ありがとうございました。

2019/02/23 (Sat) 07:27 | EDIT | REPLY |   
menohatena
menohatena  

Re: No title

こんにちは!ムズカシイですよね。ハンフリー。また続編も考えてみますね。来週、頑張ってくださいね☆

2019/02/23 (Sat) 15:50 | EDIT | REPLY |   

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