小さい子供のレフの見方

小さい子供のレフって、バラツキませんか?

就学前の子供は調節力がたくさんあるし
コントロールもまだまだ不安定

ただでさえ
レフを測りにくいのに
測ったらバラバラ・・・・

あー

どうしよう

視力うまく測れるかな?

視力が出るのか
弱視の可能性があるのか
レフからはわかんない・・・・

小さい子供のレフがばらついた時の見方ですが

例えばこんなレフ

14534443810.jpeg

左はだいたいS面は+2.0Dくだいなのかなーと思いますが
右は0.0Dから+2.0DまでS面がバラついてますね

弱視になる可能性があるのは
調節麻痺の目薬をして+2.0D~+3.0D以上だと言われています

小さい子供はレフは調節が入って
近視化してしまうので
レフの遠視が+1.5D以上出れば要注意です

弱視の可能性大

ってことは、このレフ、左目は弱視かも???

右は?

ポイントは「一番遠視よりのS面を見る」「代表値のS面を見ない」です

ってことは
14534443810-1.jpeg

右目と左目は赤線の値を見ます

右も左も遠視が大きい

弱視の可能性ありで
視力が1.0出ないかもしれないな

そう思って測ってください

実際にこの症例は
視力が0.8しか出なくて
サイプレジンをして度数を確認すると

14534435660.jpeg

こうなりました

遠視も乱視も大きいので
これはだれが見ても弱視じゃないかなーというレフ値ですね










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2 Comments

riko  

No title

子供のレフの検査はいつも手間取ります。
目をキョロキョロさせたり・・・

恥ずかしながら子供の弱視と言う意味が眼科に務めてわかりました。
務める前までは近視はわかってたのですが遠視の意味が
わからなくて務めてからも最初の頃は子供の遠視の意味も
チンプンカンプン・・・

子供のレフ値がプラス(+2.00くらい)に出てきたら、これは!!
と思い、まず視力検査をしてます。
それでも少しのプラスが出ている子供の視力検査をすると
ちゃんと視力もでるし、子供の目にはどうやって見えてるんだろう?
って疑問に思います。

サイプレしてメガネ処方してそのメガネをかけると見えにくくて
親は見えにくいって言ってメガネはかけないです!って
見えにくいメガネをなぜかけなければいけないのですか?
と質問されたりします。

何か良いアドバイス頂けたら嬉しいです。

2016/01/24 (Sun) 10:13 | EDIT | REPLY |   
menohatena  

Re: No title

こんにちは

返信しようとしたけど、長くなりそうだったので、記事を書きました(笑)
長くなっちゃったけど、よければ読んでみてくださいね。弱視の話になると、熱弁しちゃいます( ´∀` )

2016/01/24 (Sun) 12:09 | EDIT | REPLY |   

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